第１８号様式（第１４条関係）

水張又は水圧検査の別		
検査圧力	ｋｐａ	
タ　ン　ク　の　構　造	形状		容量	ι	
	寸法	㎜	
	材質記号及び板厚		
製造者及び製造年月日		
　タンク検査番号　第　　　　　号

　　　　　　年　　月　　日

須賀川地方広域消防本部　　　　
消防長　　　　　　　　　	
　備考　この用紙の大きさは、日本産業規格Ａ４とすること。